Page 10 - RCOE 23-3

ImPLAnTOLOGÍA ORAL
➤➤ 84
Imágen 11. Prótesis provisional de carga progresiva sobre los tres implantes
implica la obtención del bloque óseo de zona donante (intraoral o extraoral).
En este estudio se ha evaluado el uso de la tapa obtenida del abordaje lateral del seno para lograr una membrana ósea que nos permita conseguir una regeneración ósea guiada sin tener que obtener un bloque óseo, minimizán- dose por lo tanto la morbilidad del procedimiento. Comparado con el injerto en bloque tradicional, el resul- tado obtenido en nuestro estudio es superior al volumen esperado de la obtención de un injerto en bloque de rama o de sínfisis, según lo reportado por Yates y cols. donde en un estudio sobre cadáver se obtiene un injerto medio de aproximadamente 4-6 mm13.
Comparada con la técnica de regeneración ósea guiada convencional mediante membranas reabsorbibles o no reabsorbibles nos garantiza ventajas derivadas de la capa- cidad osteoinductiva, osteogénica y osteoconductiva del hueso obtenido del seno maxilar comparado con las mem- branas convencionales. Además, el uso de la tapa del seno maxilar no necesita una re-entrada para ser retirada ya que se integra formando parte del nuevo hueso formado.
COnCLusIOnEs
El procedimiento de injerto en bloque con la tapa del seno maxilar en conjunción con hueso particulado ha demos- tradoposeertasasdeaumentoverticalalos6mesessimi- lares a las obtenidas con técnicas de aumento rutinarias como los injertos en bloque presentando una menor mor- bilidad para el paciente y siendo una técnica mucho más simple de realizar con menor riesgo de lesión de estructu- ras anatómicas de importancia.
bIbLIOGRAfÍA
1. Fu JH, Wang HL. Horizontal bone augmentation: the decision tree. Int J Periodontics Restorative Dent. 2011 Jul-Aug;31(4):429-36.
2. Esposito M, Grusovin MG, Felice P, Karatzopoulos G, Worthing- ton HV, Coulthard P. Interventions for replacing missing teeth: hori-
Imágen 12. Prótesis definitiva con 5 años de seguimiento desde la carga. Podemos observar la estabilidad del tejido óseo tanto en la zona de la regeneración como en la zona de elevación de seno.
zontal and vertical bone augmentation techniques for dental implant treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):CD003607.
3. Nissan J, Mardinger O, Calderon S, Romanos GE, Chaus- hu G. Cancellous bone block allografts for the augmentation of the anterior atrophic maxilla. Clin Implant Dent Relat Res. 2011 Jun;13(2):104-11
4. Maestre-Ferrín L, Boronat-López A, Peñarrocha-Diago M, Peña- 47 ➤➤ rrocha-Diago M. Augmentation procedures for deficient edentulous
ridges, using onlay autologous grafts: an update. Med Oral Patol Oral
Cir Bucal. 2009 Aug 1;14(8):e402-7.
5. Schwartz-Arad D, Levin L. Multitier technique for bone augmen- tation using intraoral autogenous bone blocks. Implant Dent. 2007 Mar;16(1):5-12
6. McAllister BS, Haghighat K. Bone augmentation techniques. J Periodontol. 2007 Mar;78(3):377-96.
7. Misch CM. Use of the mandibular ramus as a donor site for onlay bone grafting. J Oral Implantol 2000;26(1):42-9.
8. Khoury F KC: Manibibular bone block grafts: Diagnosis, instru- mentation, harvesting, technical and surgical procedures. In Khoury F AH, Missika P (ed) Bone Augmentation in Oral Implantology, (ed. Chicago, Quintessence, 2007, p 169
9. Chiriac G, Herten M, Schwarz F, Rothamel D, Becker J. Autoge- nous bone chips: influence of a new piezoelectric device (Piezosur- gery®) on chip morphology, cell viability and differentiation. J Clin Periodont 2005;32:994-99. 10.HortonJE,TarpleyTM,JacowayJR.Clinicalapplicationsofultra- sonic instrumentation in the surgical removal of bone. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1981;51:236.
11.Torrella F,Pitarch J,Cabanes G,Anitua E.Ultrasonic ostectomy for the surgical approach of the maxillary sinus: a technical note. Int J Oral Maxillofac Implants. 1998 Sep-Oct;13(5):697-700.
12. Anitua E, Prado R, Orive G. Bilateral sinus elevation evaluating plasma rich in growth factors technology: a report of five cases. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 Mar;14(1):51-60.
13. Yates DM, Brockhoff HC 2nd, Finn R, Phillips C: Comparison of intraoral harvest sites for corticocancellous bone grafts. J Oral Maxillo- fac Surg 71:497, 2013
RCOE, Vol. 23, No. 3, septiembre 2018