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CiRUGíA BUCAl
RCOE 2021;26(1):20-26
Cálculo prequirúrgico para determinar el volumen
de injerto necesario en la técnica abierta de elevación de seno maxilar
Caamaño D*, Padrón N**, Martínez IM***, Suárez JM****.
RESUMEN
Justificación: Uno de los aspectos que debemos tener en cuenta a la hora de planificar una cirugía de elevación de seno maxilar es la cantidad de material de injerto que vamos a necesitar para lograr una adecuada disponibilidad ósea a este nivel. Objetivos: El objetivo principal del presente estudio es calcular, de manera prequirúrgica, el volumen de injerto necesario para la posterior realización de una elevación de seno maxilar mediante la técnica abierta o de ventana lateral, y la rehabi- litación mediante implantes dentales de 12 mm de longitud.
Material y método: Utilizamos imágenes CBCT de 68 pacientes, 26 hombres y 42 mujeres, con una edad comprendida entre 40 y 76 años, con una media de 60 años. Fueron estudiados un total de 116 senos maxilares. Para la determinación del volumen de injerto necesario en cada caso, empleamos el software ITK-SNAP®, diseñado para la segmentación de estructuras en imágenes médicas.
Resultados: El volumen medio de injerto necesario para lograr una altura de 13 mm fue de 1321.5 mm3 para el seno maxilar derecho, con un rango de 366.4 a 3178.0. Para el seno maxilar izquierdo, el volumen medio fue de 1503.5 mm3, con un rango de 308.3 a 5940.0 mm3.
Conclusión: Consideramos que el software ITK-SNAP® es una herramienta útil en la planificación de una cirugía de elevación de seno maxilar, ya que nos permite el cálculo en mm cúbicos del volumen de injerto de manera prequirúrgica, así como su visualización en 3D.
Palabras clave: Elevación de seno, volumen de injerto, ITK-SNAP®, CBCT. ABSTRACT
Purpose: One of the aspects that we must take into account when planning a maxillary sinus lift surgery is the amount of graft material that we will need to achieve an adequate increase in bone availability at this level.
Objectives: The main objective of the present study is to calculate, in a presurgical way, the graft volume necessary to per- form a maxillary sinus lift using the open or side window technique, and the subsequent rehabilitation using 12 mm dental implants of length.
Material and method: We used CBCT images of 68 patients, 26 men and 42 women, aged between 40 and 76 years, with an average of 60 years. A total of 116 maxillary sinuses were studied. To determine the necessary graft volume in each case, we used ITK-SNAP® software, designed for the segmentation of structures in medical images.
Results: The mean graft volume necessary to achieve a height of 13 mm was 1321.5 mm3 for the right maxillary sinus, with a range of 366.4 to 3178.0. For the left maxillary sinus, the mean volume was 1503.5 mm3, with a range of 308.3 to 5940.0 mm3. Conclusion: We consider that the ITK-SNAP® software is a useful tool in the planning of a maxillary sinus lift surgery, since it allows us to calculate the graft volume in mm3 in a presurgical way, as well as its visualization in 3D.
Keywords: Sinus lift, graft volume, ITK-SNAP®, CBCT.
(*) Caamaño Martínez, Domingo.
Licenciado en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela. Master en Terapéutica Dental (USC). Especialista Universitario en Implantología Oral (USC). Diploma de Estudios Avanzados (USC).
(**) Padrón González, Natalia
Licenciada en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela. Postgrado en Atención Odontológica en Pacientes Especiales y Médicamente Comprometidos (USC). Diploma de Estudios Avanzados (USC).
(***) Martínez Silva, Isabel María.
Licenciada en Matemáticas por la Universidad de Santiago de Compostela.
(****) Suárez Quintanilla, José María.
Profesor Titular de Cirugía Oral. Universidad de Santiago de Compostela.
Correspondencia:
Domingo Caamaño Martínez. C/ Santa Uxía no 9 - 15960 Ribeira. A Coruña. E-mail: domingocaamanho@gmail.com
RCOE, Vol. 26, No1, Marzo 2021 - 20 -